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脚气病的中医针灸疗法

2009/05/05   来源:网络

  脚气,又称脚弱。本病以足胫麻木、酸痛、软弱无力为主症。隋·巢元方《诸病源候论》对本病作了细致的论述。临床根据其症状表现,主要分为干脚气、湿脚气和脚气冲心等。
  
  本病主要是指维生素B1缺乏所致的脚气病。此外,营养不良、多发性神经炎等具有类似症状的疾患,亦可参照本篇治疗。[-hzh-]
  
  病因病机
  
  本病主要因为水寒和湿热之邪侵袭下肢,流溢皮肉筋脉;或饮食失节,损伤脾胃,湿热流注足胫;或因病后体质虚弱,气血亏耗,经脉、经筋失于涵养所致。如湿毒上攻,心神受扰则心悸而烦,循经窜犯肺胃则喘满呕恶。
  
  辨证
  
  本病初起仅觉两脚无力,渐渐酸重顽麻而纵缓,而后两下肢或见软细,或浮肿。因此可分为干、湿两类:
  
  湿脚气偏于实证,症见足胫肿大,甚则脚肿连膝,脉象濡缓,舌苔白腻;
  
  干脚气偏于虚证,症见足胫肌肤日渐瘦削,冷麻酸重逐渐加剧,形神萎弱,或兼见便秘溲黄,舌质淡红苔黄,脉弦或弦数。如见症气逆喘满,心悸烦热,神志昏者,名为“脚气冲心”,实属凶险之候。
  
  治疗
  
  1.针灸
  
  治法取足少阳、阳明与太阴经穴为主。偏实者针用泻法;偏虚者针用补法。
  
  处方阳陵泉足三里悬钟三阴交
  
  随证配穴脚气冲心:巨阙内关郄门;
  
  脾胃虚弱:脾俞胃俞;
  
  跗肿麻木:八风太白
  
  方义伤于湿者,下先受之,湿邪滞留足胫,流溢肌肤,故取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿;补髓会绝骨,筋会阳陵,充养筋骨而使步履轻健。脚气冲心者,取心募巨阙,心包经内关,郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞,施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴,泻之使湿热下泄而消跗肿。
  
  2.电针
  
  选穴风市足三里伏兔悬钟
  
  方法通电10—15分钟,采用疏波或疏密波刺激量和频率以病员耐受情况而定。每次选二对穴,每日或隔日一次。
  
  3.水针
  
  选穴曲池外关阴陵泉足三里悬钟
  
  方法采用维生素B1100毫克或维生素B12100微克注射液,每次取2—4穴,每穴注入0.5—l毫升,隔日一次,10次为一疗程。

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